賽默飛病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室為現(xiàn)代病理診斷提供了強(qiáng)大的技術(shù)平臺(tái)。然而,再先進(jìn)的設(shè)備與試劑,也需要由訓(xùn)練有素、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的實(shí)驗(yàn)人員來操作。深刻理解并一絲不茍地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程,同時(shí)將質(zhì)量意識(shí)、安全規(guī)范內(nèi)化于心、外化于行,是每一個(gè)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)出可靠診斷報(bào)告、服務(wù)于精準(zhǔn)醫(yī)療的基石。唯有將“流程”與“注意”緊密結(jié)合,方能真正發(fā)揮先進(jìn)技術(shù)的最大價(jià)值,為患者的健康保駕護(hù)航。
一、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程
賽默飛病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作流程環(huán)環(huán)相扣,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤都可能導(dǎo)致最終結(jié)果的偏差。其標(biāo)準(zhǔn)流程主要分為以下幾個(gè)階段:
1.樣本接收與前處理
流程:接收臨床送檢的組織樣本(如活檢、手術(shù)切除標(biāo)本)后,立即進(jìn)行核對(duì)、登記與編號(hào),確保患者信息準(zhǔn)確無誤。隨后,病理醫(yī)師對(duì)標(biāo)本進(jìn)行解剖、描述并選取關(guān)鍵組織塊(取材)。
賽默飛關(guān)聯(lián):使用賽默飛的標(biāo)本儲(chǔ)存容器、病理信息系統(tǒng)(如PathLab™)進(jìn)行信息化管理,確保樣本溯源性。
2.組織脫水、透明與浸蠟
流程:將取材后的組織塊放入組織脫水機(jī)中,通過梯度酒精脫水,再經(jīng)二甲苯等透明劑透明,最后浸入并包埋在石蠟中,形成堅(jiān)硬的蠟塊。
賽默飛關(guān)聯(lián):使用賽默飛的HistoCore系列組織處理機(jī)及配套的試劑(如環(huán)保型透明劑),確保處理過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,減少人為誤差。
3.切片、攤片與烤片
流程:使用石蠟切片機(jī)將蠟塊切成4-6微米的薄片,在溫水中展平后粘附到載玻片上,最后在烘箱中烘烤,使組織牢固附著。
賽默飛關(guān)聯(lián):采用石蠟切片機(jī)、防脫載玻片等,保證切片厚度均勻、平整,且不易脫片。
4.染色與封片
流程:
常規(guī)染色(HE染色):使用蘇木精和伊紅對(duì)組織進(jìn)行染色,清晰顯示細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)結(jié)構(gòu)。賽默飛提供即用型、穩(wěn)定的HE染色試劑盒,可配合Varistain系列自動(dòng)染色機(jī)使用,實(shí)現(xiàn)染色的一致性與高效率。
特殊染色與免疫組化(IHC):針對(duì)特定目標(biāo)(如蛋白質(zhì)、微生物)進(jìn)行染色。賽默飛的LabVision自動(dòng)免疫組化/原位雜交染色系統(tǒng)及UltraVision等優(yōu)質(zhì)抗體和檢測試劑盒,能提供高靈敏度、低背景的優(yōu)異結(jié)果。
封片:染色完成后,使用中性樹膠進(jìn)行封片,以長期保存。
5.鏡檢分析與報(bào)告
流程:病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察切片,做出診斷,并出具病理報(bào)告。數(shù)字化病理掃描儀可將切片數(shù)字化,便于存檔、遠(yuǎn)程會(huì)診及人工智能分析。
二、核心注意事項(xiàng)
嚴(yán)格遵循操作流程的同時(shí),以下注意事項(xiàng)是保障實(shí)驗(yàn)室安全與質(zhì)量的生命線。
1.質(zhì)量管理與標(biāo)準(zhǔn)化
標(biāo)準(zhǔn)化操作(SOP):所有步驟必須嚴(yán)格遵循書面的標(biāo)準(zhǔn)操作程序,不得隨意更改。
室內(nèi)質(zhì)控:每日運(yùn)行陽性和陰性對(duì)照樣本,確保染色結(jié)果的特異性和敏感性。定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)。
試劑管理:所有試劑,特別是賽默飛的抗體和檢測試劑盒,需嚴(yán)格按照要求的條件(如避光、-20°C)儲(chǔ)存,并在有效期內(nèi)使用。記錄開封日期。
2.生物安全與個(gè)人防護(hù)
個(gè)人防護(hù)裝備(PPE):實(shí)驗(yàn)人員必須全程穿戴白大褂、手套、護(hù)目鏡和口罩。處理未固定樣本時(shí),需在生物安全柜內(nèi)操作。
樣本固定:送檢樣本必須用足量的10%中性福爾馬林充分固定,以滅活病原體并保持組織形態(tài)。固定時(shí)間需標(biāo)準(zhǔn)化,避免固定不足或過度。
廢液處理:二甲苯、甲醛等有毒廢液需分類收集,交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理,嚴(yán)禁直接倒入下水道。
3.儀器使用與維護(hù)
定期維護(hù):對(duì)處理機(jī)、染色機(jī)、切片機(jī)等設(shè)備進(jìn)行日常、每周和每月維護(hù),并詳細(xì)記錄。這能有效預(yù)防故障,延長設(shè)備壽命。
規(guī)范操作:使用切片機(jī)等銳器時(shí),務(wù)必使用鑷子拿取切片,嚴(yán)防割傷。使用后立即更換刀片并妥善處理。
4.數(shù)據(jù)與記錄完整性
樣本追溯:從接收到報(bào)告,每個(gè)樣本的每一步操作都應(yīng)有清晰、準(zhǔn)確的記錄,實(shí)現(xiàn)全程可追溯。
電子化系統(tǒng):充分利用賽默飛病理信息管理系統(tǒng),減少手工轉(zhuǎn)錄錯(cuò)誤,提高工作效率和數(shù)據(jù)安全性。
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